ニキビの論文

ニキビに悩むあなたへ 論文紹介:ニキビの影響因子に関するレビュー論文 パート1

レビュー論文というのは今までに発表された論文をまとめて、結論を導くので、一般的に質が高いとされています。

ニキビについての理解を深め、一生肌に悩まなくて良い知識を身につけ。フェイクニュースに騙されないようにしましょう。

簡単に今回紹介する論文の概要を説明します。

論文概要

研究目的:ニキビに対する個人的、自然的、社会的環境要因の影響を評価し、その要因がニキビに及ぼす潜在的な影響の仕組みを理解すること。

方法:関連文献を参照しながら、PubMed、Google Scholar、Web of Scienceを通じて、公開されているニキビに関する社会人口統計学的、疫学的、環境的研究を徹底的にレビューしました。

結果:ニキビに影響を与える要因は、4つの主要なカテゴリに分類されます。

1つ目は、性別、年齢、経済レベル、遺伝、肥満、肌のタイプ、月経周期(女性の場合)、食事、喫煙、化粧品、電子製品、睡眠の質、心理など、個々の社会経済的および生物学的要因です。

2つ目は、温度、湿度、日光への曝露、大気汚染、クロロアクネなどの自然環境要因です。

3つ目は、ソーシャルネットワークやソーシャルメディアなどの社会環境に関するものです。

最後の1つには、人口密度、食料品店、緑地などの構築環境要因、およびその他の輸送用の構築環境特性が含まれます。

ニキビは、家族歴、太りすぎ、肥満、脂性肌または混合肌、不規則な月経周期によって悪影響を受ける可能性があります。

甘い食べ物、脂っこい食べ物、乳製品、喫煙、化粧品の不適切な使用、電子機器の長期使用、睡眠の質の悪さ、ストレス、高温、日光への暴露、大気汚染、鉱油、ハロゲン化炭化水素

それとは別に、構築された環境とニキビの間にも潜在的な関係があります。

結論:集学的な研究チームによって得られたニキビに対する伝統的な要因(人口と環境の社会学)の影響の理解に基づいて、構築された環境とニキビの間の相関関係を決定する必要があります。さらに、構築された環境とニキビの間の特定の関係を明らかにするために、さらなる研究が必要です。

前提知識

カギカッコのなかは論文の内容です。

「→」こちらは私の考えを書いていきます。

「ニキビの有病率は年々増加しています。

グローバル疾病負荷調査の体系的な分析によると、2010年には、世界の全人口におけるニキビの有病率は9.38%であり、世界で8番目にランクされています(4)。2006年から2016年にかけて、ニキビの有病率は5.1%増加しました(5)。」

→ニキビ患者はなんと全人口の10%もいるようです。

しかも2006年からの10年間で5.1%増加しているという。

「一方、米国では、米国食品医薬品局によって承認されたニキビ治療の7か月あたりの1人あたりの費用の中央値は350〜3,806ドルでした(6)。その高い有病率と再発のために、ニキビ患者は対応する経済的負担に苦しんでいます。」

→ニキビ治療は長い目でみなければいけないので、食事を見直す。スキンケアは保湿と日焼け止めのようにお金をかけないところからはじめていかないと月数万円の出費が当たり前ですみたいなのをしてるとお金がいくらあっても足りませんね。

「若い男性と女性にとって、ディスコスメティック皮膚病は劣等感につながりやすく、患者の雇用と結婚にさえ影響を及ぼします。

中国での研究によると、ニキビ患者の30.8%が、ニキビが生活の質に悪影響を及ぼしたと報告しています(7)。いくつかの研究は、にきびを持つ人々は、低自信、友達を作ることの難しさ、学校に行くの挑戦、そして仕事(見つけるのトラブルだったことが示された89)。

また、にきびの患者は不安、抑うつや自殺(含む、精神障害の基礎となるのが高い傾向を持っている1011)。

ニキビの有病率は、薬物治療の費用だけでなく、ニキビと生活の質に関連する精神障害にも影響を与える可能性があります。」

→この研究結果はわかりますね。

しかも親に相談してもニキビくらいで悩むなと。

昔付き合ってた人からも言われました。

こういう悩みは当事者しかわからないんですね。

今回の論文の精査方法

(1)英語で書かれた研究

(2)オリジナルの記事。除外基準には次のものが含まれます:構築環境と肥満に重点を置いていない研究、メンタルヘルス。

最初に、タイトルと要約に基づいて158の研究を選択しました。

全文を読んだ後、合計80の記事がすべての基準を満たし、レビューに含まれました。

ニキビの原因を4つの視点からみていきます。

経済的・生物学的要因

急速な都市化の過程で、大規模な移住と高齢化、食事の構造とライフスタイルの変化、社会的不平等があり、慢性疾患の発生率が高くなっています(20)。再発性の高い慢性疾患の1つとして、ニキビは、人口統計学的特性、生理学的要因、ライフスタイル、心理的要因など、関連する人口統計学的および社会学的要因の影響も大きく受けます

性別

性別によって内分泌レベルに違いがあり、ニキビの有病率に違いが生じます。中国東北部の学部生を対象としたニキビの疫学調査によると、青年期のニキビの総有病率は51.30%(男性で52.74%、女性で49.65%)でした(21)。

15〜24歳のヨーロッパ人のニキビの全体的な有病率は57.8%(男性で58.28%、女性で56.97%)でした(22)。

シンガポールの疫学は、青年期のニキビに苦しんでいる女性よりも男性の方が多く(61.3対38.8%)、青年期後のニキビに苦しんでいるのは女性の方が多いことを示されました(69.0対31.0%)(23)。

上記の研究は、青年期に女性よりも男性の方がニキビに苦しみ、青年期後の間に男性よりも女性の方がニキビに苦しんでいることを示しました。

年齢

ニキビの疫学は、年齢とともに変化するホルモンレベルの変化とともに進化し続けています。

9〜14歳の小児外来患者を対象としたイタリアの研究では、34.3%の患者がニキビを患っており、9歳で最も低い有病率の6%であり、ニキビの発生率は13歳以降で36.3%に増加した(24)。

中国の青年におけるニキビの有病率から、年齢の増加は尋常性ニキビの有病率と重症度の上昇に関連していることがわかりました:10才、13才、16歳で15.6%、44.9%、70.4%(25)。

ヨーロッパの研究では、ニキビの有病率は15〜17歳で最も高く、年齢とともに減少することが示されました(22)。これらの研究は、青年期にニキビがより一般的であることを確認しました。

経済レベル

家族の収入と地域の特性に応じて、都市部の住民は貧困、低中所得、中高所得、富裕層に分類できます(26)。

さまざまな経済レベルで患者が享受する医療サービスに違いがあり、ニキビの有病率に影響を与える可能性があります。

カナダの研究によると、2万ドル未満の収入の低所得者の17%だけが皮膚科医を紹介し、80,000ドル以上の高収入の人々の24%が皮膚科医に相談しました(27)。さらに、都市部と農村部ではニキビの有病率に違いがあります。ニキビ患者は、社会経済的地位の高い都市部に住む可能性が高いことがわかりました(28)。

遺伝

臨床研究では、ニキビ患者の子供はニキビに苦しむ傾向があります。遺伝は、特に結節、嚢胞、瘢痕を伴う重度のニキビにおいて、ニキビの発生に大きな影響を与えます。

英国での双子モデルの研究では、81%のニキビ変異体が遺伝学と家族歴によって引き起こされたことがわかり、ニキビが重要な遺伝的影響を持っていることが証明されました(17)。

イタリアの研究では、中等度から重度のニキビは一等親血縁者の家族歴と密接に関連していることがわかりました(29)。

イランでの疫学研究はまた、ニキビのリスクの重症度がニキビの病歴を持つ家族の数とともに増加することを示しました、特にニキビの病歴を持つ母親は次世代のニキビの重症度に最大の影響を及ぼしました(30)。

中国での研究(21)とヨーロッパ(22)は同様の結果となりました。

他の研究は、ニキビの家族歴がニキビの早期発症、より多くの皮膚病変、および困難な治療と関連していることを示しました(31)。

漢民族のコホート研究で実施され、アンドロゲン代謝、炎症過程、および瘢痕形成に関与する11p11.2(損傷特異的DNA結合タンパク質2)および1q24.2(セレクチンL)の2つの新しい感受性遺伝子座を特定することがわかりました(32)。

太りすぎと肥満

中国では、成人の46%と子供の15%が肥満または太りすぎです。肥満の有病率の増加と慢性疾患の間には有意な関係があります(33)。

インスリン成長因子-1分泌の増加、体内の(IGF-1)(3435)とインスリン抵抗性は、肥満は、ざ瘡(ニキビ)の発生に影響を与える(36)。インスリン抵抗性では、感度の低下はインスリン放出の増加につながり、それがIGF-1の産生の増加につながります(34)。

太りすぎと肥満(ボディマス指数、BMI≥25kg/ m 2)が実証された研究があり、ニキビのリスク増加と正の相関がありました(37 – 39)。

しかし、中国の台湾での研究では、BMIは、25〜45歳の台湾人女性における中等度から重度の思春期後のニキビ病変の数と負の関連があることが示されました(40)。

最近、600,404人の青年を対象とした全国的な研究では、太りすぎと肥満がニキビと逆相関していることが示されました。この場合、ニキビのある青年の割合は、低体重から重度の肥満のグループへと徐々に減少しました(男性は19.9から13.9%、女性は16.9から11.3%)(41)。

ただし、この研究には、潜在的な交絡因子とニキビの重症度に関する情報の欠落についての制限がありました。したがって、肥満とニキビの相関関係は、他の影響因子を制御することによってさらに調査する必要があります。

肌質

増大した皮脂分泌は、顔の皮脂レベルによりにきびを有する確率が高くなる事がわかった、相互関係メカニズムと重要な要因である4243。皮脂の過剰分泌は、脂性肌または混合肌が特徴です。さらに、崔熙燮は、カジュアルな皮脂レベルがニキビ病変の数と正の相関があることを示した(44)。疫学の視点からオイリー肌や混合型の皮膚はにきびへの危険因子であった2125

月経周期(女性用)

女性のニキビは、アンドロゲン過剰症を含むホルモン障害と関連していることがよくあります。成人のニキビに対する女性のホルモンの変化は、不規則な月経と有意な関連があることを示しました(45)。ニキビの女性の44%が月経前に悪化していることがわかりました(46)また、月経前段階が中等度から重度のニキビの危険因子として認識されたと報告しました(30)。さらに、月経困難症がニキビに苦しむ危険因子であることが示されました(21)。したがって、皮膚科医は、生理不順のニキビ患者のホルモンの変化を考慮する必要があります。

食事

ニキビの疫学の研究では、食事とニキビの関係が話題になっています。

現在、多くの研究で、高糖質の食事と乳製品がニキビの危険因子であることが確認されています(47)。

砂糖摂取量の増加(100 g / d以上)、ソフトドリンク(炭酸ソーダ、スウィートティードリンク、フルーツフレーバードリンクなど)の頻繁な摂取(週7回以上)、および毎日のダークチョコレートの摂取は、にきびと有意に正の相関がありました。 (3048 – 52)。

高血糖負荷の食事は体内の血糖値の上昇につながる可能性があるため、すい臓は大量のインスリンを分泌して血糖値を下げるので、インスリンレベルの上昇はインスリン様成長因子-1(IGF-1)の分泌の増加につながります。

IGF-1は、それにより誘導またはざ瘡(発生悪化、アンドロゲンレベルを増加皮脂分泌を促進し、脂質排泄に影響を与えるために、毛包皮脂腺の角化を促進することができる53 – 56)。

そして、ニキビの発生率と全乳やスキムミルクの摂取量との間に正の関連についての研究があった5758

ミルクはにきびにつながる可能性のあるIGF-1のレベルを増加させる(4759 – 61)。

また、にきびは脂っこい、脂肪食品によって引き起こされる可能性がある。(6263)

 P.アクネスの作用下でのトリグリセリドによる遊離脂肪酸の放出は、にきびの促進することになる(64)。

しかし、辛い食べ物がニキビに影響を与えるかどうかは議論の余地があります。

中国東北部の大学生の疫学調査は、辛い食べ物がニキビの危険因子であることを示しました(21)。

しかし、他の研究では、スパイシーな食品は、にきび(の期間または重症度に関連していなかったことが示されている3065)。

2つの研究では辛い食べ物の種類が細分化されていなかったため、辛い食べ物とニキビの関係はさらに調査する必要があります。

喫煙

ニキビと喫煙の関係については議論の余地があります。

以前の研究は、にきびの有病率は、元喫煙者か吸ったことがなかった人よりも能動喫煙者で有意に高かったことがわかった766)。

また、この研究は、非喫煙グループとは対照的に、喫煙者は炎症性サイトカインのレベルが有意に高いことも示しています(67)。

しかし、他の研究では、定期的に吸ってる人々は非喫煙者より深刻なにきびの確率が有意に低いことがわかった(226869)。

したがって、ニキビと喫煙の間の潜在的な影響とメカニズムをさらに研究する必要があります。

化粧品

化粧品の不適切な使用はニキビの再発を引き起こす可能性があり、研究は化粧品への頻繁な曝露と思春期の女性のニキビの重症度との間に有意な正の相関があることを示しました(70)。

ラテンアメリカとイベリア半島の研究は一貫した結果を示しています(71)。

中国の研究は化粧品の使用がニキビの危険因子であることを発見しました(25)。

その理由は、不適切なスキンケアの実践(エッセンシャルオイルや油っぽい基質、メイクアップ、皮膚の過度のクレンジング、pH 8.0の石鹸など)が皮膚バリア機能と皮膚のセバム領域、特にマイクロバイオームのバランスを変えてしまい、それによって自然免疫を活性化する可能性があり、炎症を引き起こす(72)。

電気製品

電子製品から放出される可視光は、ニキビの危険因子です。スマートフォンやタブレットから放出される短波長の可視光にさらされると、黄色ブドウ球菌の増殖が増加し、ニキビの発生率が増加する可能性があることがわかりました(73)。

眠りにつく前にスクリーンやタブレットにさらされた人々はニキビを持っている可能性が高いことを示しました(28)。

しかし、コンピューターを1日2ヘクタール未満使用することで、ニキビの要因とならないようにできる(21)。

睡眠の質

良い睡眠は健康に不可欠であり、睡眠不足の人は [ピッツバーグ睡眠品質指数(PSQI)> 5、睡眠時間≤5時間]は、良い睡眠者(PSQI≤5、睡眠時間7)よりも有意に高いレベルの経表皮水分喪失(TEWL)を示しました。 -9時間)。

 テープストリッピング3を72時間行った後、睡眠の質が良好な人は、睡眠が不十分な人よりもバリア回復率が30%高くなりました。

紫外線への24時間の曝露後、良い枕での紅斑の回復は有意に良好でした(74)。

 皮膚バリアが損傷すると、外部刺激に対する皮膚の防御システムが弱まり、さらに皮膚病、特にニキビにつながる可能性があります(75)。

睡眠不足が報告されていないよりもニキビのある人が有意に多いことを示した(28)。

中国の研究は、1日あたり8時間未満の睡眠時間がニキビの危険因子であることを示しています(21)。

韓国(76)と日本(77)での調査は一貫した結果をもたらしています。

心理的要因

現代社会の継続的な社会的および経済的変化、所得格差の拡大、およびストレスの増大により、中国の精神障害の有病率は9.3%にも達します(78)。心理的要因は、細胞を活性化してニキビの問題に関与する神経ペプチドとホルモンの放出を誘発します(79)。この研究は、心理的ストレスとうつ病が中国東北部の大学生の間でニキビになる主な危険因子であることを示しました(21)。

ニキビのある人は、ニキビのない人よりも有意に高いストレスレベルに苦しんでいることが示されました(28)。日本(77)、インド(80)、韓国(80)の疫学調査76)全員が、ストレスがニキビの原因の悪化要因であることを発見しました。

まとめ

ここまで経済的な理由と生物学的な理由に関する論文とその根拠を示してきました。

遺伝や経済的な事、肌質という原因を解決するのは難しいです。

それ以外の食事、睡眠、ホルモン、化粧品、心理的要因については個人でコントロールできます。

食事であれば

・レクチンフリー

・パレオダイエット

・低ヒスタミン食

これらを試していく事

食事のところで書いた食品を食べないようにする事

睡眠であれば、光のコントロール

ホルモンはピルなどの薬や食事

化粧品はシンプルなものだけを使用する

心理的な要因はマインドフルネス瞑想や運動

皆さんもぜひ、自分でコントロールできるところを変えていきましょう。

・温度、湿度、日光への曝露、大気汚染、クロロアクネなどの自然環境要因

・ソーシャルネットワークやソーシャルメディアなどの社会環境に関するもの

・人口密度、食料品店、緑地などの構築環境要因、およびその他の輸送用の構築環境特性

これらについては次回の記事で。

皆さん今後もご自愛ください。

ABOUT ME
nisikori
27歳 男
%d人のブロガーが「いいね」をつけました。